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近日，冬季最强病*“诺如”来袭，很多宝宝都免不了中招，出现呕吐、腹泻、发热等症状。
腹泻俗称“拉肚子”，是家长们经常碰到的儿童健康问题。
腹泻时，孩子的大便性状发生改变，可能出现大便松散、稀水样、蛋花汤样、黏液、血水样或脓血便；伴(或)大便次数增多，每日超过3次，或者较平时大便次数增加3次以上。
诺如病*：
是一种非细菌性急性肠胃炎病*，主要感染对象以低龄儿童为主。
在中国5岁以下腹泻的儿童中，诺如病*的检出率为15%左右。
诺如病*一年四季均可流行，每年11月至次年2月是高发期，也被称为“冬季呕吐病”。
有人说，拉肚子不算大事，要不了命。其实不然，要知道拉肚子这事可大可小。世界卫生组织年报告腹泻病是造成5岁以下儿童死亡的第2大原因，每年约有52.5万名5岁以下儿童死于腹泻病。
儿童腹泻易脱水，如何判定？
脱水根据严重的程度，可以划分为轻度脱水（失水3~5%）、中度脱水（失水6~9%）和重度脱水（≥10%），具体到生活中，我们可以通过观察下面这些症状来判断。
?轻度到中度脱水
相对平时不怎么爱玩；小便的次数比平时少；孩子的口唇比较干燥；哭的时候眼泪比较少；如果孩子的囟门还没有闭合，可能会出现囟门凹陷。
?重度脱水：
烦躁不安；或者非常嗜睡无法叫醒；孩子的眼窝深陷、手脚冰凉、苍白；皮肤出现褶皱、比较松弛；小便减少到每天只有一两次、甚至没有。
?两个判断脱水的简单方法
方法一：家长可以按压孩子的手指头5秒左右然后松开。刚松开时会发现手指头皮肤发白，如果没有脱水，皮肤在2秒内恢复正常颜色，如果超过3秒，就提示毛细血管灌注异常，提示脱水程度严重，出现循环不良。
方法二：用手捏孩子腹部的皮肤，如果迅速回弹说明正常，如果2秒左右才回弹，可能提示轻中度脱水，如果超过2秒，则表明严重脱水。
重度脱水严重程度相当于失血过多，可以导致休克和死亡。宝宝腹泻之后，我们的最重要的任务之一就是在家中初步判断轻到中度脱水，及时送医。
儿童腹泻，用药指南
口服补液盐，预防脱水
口服补液盐虽然不能治疗腹泻，但是通过葡萄糖-钠离子协同转运作用机制，可以在小肠内促进水的吸收，从而减少腹泻，预防脱水。
口服补液盐应该作为家中的常备药物，以便在宝宝发生腹泻的时候之后，马上给予补充液体。
益生菌
根据研究，急性病*性胃肠炎在早期使用益生菌，可以缩短腹泻时间，并降低持续4日或以上腹泻的总体风险。但是建议优先选择鼠李糖乳杆菌GG和布拉氏酵母菌。
另外，在服用益生菌的时候要注意温度不能过高，否则将益生菌烫死就起不到任何作用了。
锌
目前已经有大量的实验证明：补锌10-20mg/天，直到腹泻停止，可以显著减少5岁以下儿童腹泻的严重性和病程。一些研究还表明：持续补锌10-14天，可以减少2-3个月腹泻的发病率。
因此，在宝宝发生腹泻后，可以服用硫酸锌、葡萄糖酸锌等锌补充剂。6个月以下的宝宝可以每天10mg，6个月以上的宝宝每天20mg，持续补充10-14天。
至于锌补充剂的形式没有要求，口服液或者颗粒都可以，关键要看产品中锌的含量。
儿童腹泻居家护理指南
??饮食调整是关键
忌过多喂养，应适量喂养，少食多餐。
??忌“三高”饮食。
高蛋白、高糖、高脂饮食(蛋类、肉类、奶制品等)会加重腹泻儿童的胃肠道负担，腹泻期间应以清淡易消化食物为主，已添加辅食的幼儿可以多吃米汤、烂面条、白米粥等，同时要注意添加适当的盐分，避免高糖饮食比如饮料、浓果汁等。
?臀部护理不可少
臀部护理是婴幼儿腹泻家庭护理中的重要部分，小婴儿皮肤娇嫩，腹泻后大便清理不及时可导致臀部皮肤红肿、破溃甚至感染
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