八种腹泻都可选用益生菌 [复制链接]

《肠道微生态制剂与消化道疾病的防治》（科学出版社，）这本书是“十一五”国家重点出版图书，集当今微生态理论研究与临床医学应用之大成。消化道疾病常见的是腹泻，根据病因划分类别，竟然有八种。

病*抑制了胃肠液中酶的活性，酶不能分解淀粉里的糖，糖在肠道里就形成高浓度的糜汁，这会产生渗透压，吸引肠壁外面的水分进入肠道内，粪便因此变稀。所以病*性腹泻犹如消化不良，因为食物没有被分解。

细菌导致肠壁表面的黏膜发炎、溃疡，渗出血水、脓水，形成血便、脓便，这也可称为细菌性痢疾。肠黏膜上的细菌分泌的*素，参与一系列生化反应后最终导致肠黏膜分泌大量液体，形成泔水般或稀米汤般大便，这是常见的细菌性腹泻。大肠杆菌是常见的导致腹泻的细菌。在正常情况下，肠道内微生态是平衡的，大肠杆菌被限制在一定的数量以内，这时候它是不致病的。一旦平衡被打破，量变引起质变，它就变成了释放*素的致病菌。

这种腹泻与抗生素密切相关。导致这种腹泻的抗生素一般是广谱抗生素，广谱抗生素大量使用、经常使用，这也就是滥用，在大量杀灭有害菌的同时，也大量杀灭有益菌。好菌坏菌一视同仁，同升同降，同进同退，同生同灭，不亦可乎？NO。好菌本来是占优势的，现在不占优势，受损相对更大；好菌抗药性差，更易受损。于是，坏菌占了上风。这时，就不应再以药治菌，而应以菌治菌，通过补充双歧杆菌，让双歧杆菌占上风。双歧杆菌是肠道里本来就有的，也叫原籍菌，它的原籍就是肠道，因而可以在肠道壁定植、繁殖，重新成为优势菌群，这时候导致腹泻的坏菌就被抑制，腹泻就可治愈。

以前，人们只知道滥用抗生素就像滥用农药一样不分敌友统统杀光，《肠道微生态制剂与消化道疾病的防治》一书告诉人们，滥用抗生素会导致一种专门类别的腹泻，希望读者周知。

主要是霉菌，导致肠炎，形成腹泻，大便像水一样稀，散发出发酵的霉味或酸味。

以上三种腹泻，破坏肠道微生态，如水土流失那样破坏植被，甚至如泥石流那样破坏植被。腹泻导致有益菌下降，而有益菌关系着免疫力，那么免疫力就下降，那么腹泻就加重。所以，具有微生态理念的消化内科医生，在腹泻初期就给患者补充益生菌制剂，而双歧杆菌是益生菌制剂的主要品种。然后再选择对病原物敏感而又不太伤害益生菌的抗生素。同时还要补充水分和电解质，常用的电解质就是盐。

就是肠子发炎的病。腹痛、腹泻，便中血、脓、黏液或有或没有。具体病因尚不清楚，但可发现细菌异常增殖，肠道异常运动，免疫功能异常亢奋甚至紊乱，这些姑且算作综合病因吧。此病很麻烦，以激素治疗为主，益生菌仅为辅助。麻烦的病常以激素治疗为主，如非典。

人人知道肺结核，但是肺结核的传染基本控制住了，如今没有肠结核发病率高。病原菌也是结核杆菌，不仅使肠道结核，而且使肠黏膜发炎，导致腹泻。治疗肠结核必用抗生素，甚至要化疗，这势必杀伤有益菌，使腹泻更加严重。治疗这种腹泻最好的方法就是补充益生菌，补充的量越大越好，补充的益生菌种类越多越好。

有一种腹泻，叫“鸡鸣泻”或“五更泻”，这是中医的叫法，历史悠久。因为腹泻次数多，坚持不了一夜，故名。肠道微生态学者认为，这是炎症性肠病或肠结核腹泻的一种症状。

旅行者到了外地，不服水土，引起腹泻。不服“水土”，这是传统的说法。

古人不知道细菌，所以归咎于水土。现在看，其实是不服水里的、土里的细菌，当然，空气里、食物里、物品上也有细菌，这些细菌是当地特有的，是旅行者没接触过的，对此没有抵抗力，不耐受，所以一旦感染就致病。古代还说南方阴雨连绵的山林地区是烟瘴之地，北方人将一去不复返，这也是细菌使然。导致旅行者腹泻的细菌，因地域不同而不同。治疗旅行者腹泻，普通医生会首选抗生素，也能治愈，但肠道微生态学者一直呼吁首选益生菌制剂，最好选择原籍菌，如双歧杆菌。

牛奶里有乳糖，乳糖不被消化，喝牛奶就拉肚子，这就是乳糖不耐受腹泻。这种腹泻，是因为肠内缺少分解乳糖的乳糖酶。应该先服用几天双歧杆菌，双歧杆菌可以分泌乳糖酶，这样，肠道做好了准备再喝奶，就不会腹泻了。

在医疗临床上，双歧杆菌已被广泛应用，除了治疗腹泻，还用于治疗便秘、肠炎、胃炎。

双歧杆菌有百利而无一害，有病治病，无病服了也不会有副作用，但吃无妨。

如何选用益生菌

①要选优

要选优质益生菌，就是说要选择“安全、高活性、有着经临床验证的功效”的益生菌。

②有针对性

家已经知道，益生菌的功效具有“高度的菌株特定性”，不同菌种、不同菌株、不同的供应商，不同的菌株配比，都可能有完全不同的功效(当然，这种功效一定要经过临床验证的)。因此，我们选择益生菌也应该根据不同的功能需要，来选择适合我们自己的益生菌产品。

③分段营养

众所周之，不同的年龄阶段需要不同的营养，而不同年龄段所出现的健康问题也不尽相同，解决办法也各有侧重。0-6岁婴幼儿童是一生中的窗口期，也属于“免疫不全期”。此时期胃肠功能、免疫功能尚不完善，机体抵抗力较弱，极易发生消化功能紊乱，肠吸收不良及感染性疾病，在此阶段通过补充益生菌，维持肠道菌群平衡，保持益生菌的优势地位，对婴幼儿童健康影响极大。分年龄段定制的益生菌产品更能贴合不同年龄段婴幼儿童的具体需要，是属于宝宝自己的益生菌。

④看活菌量

益生菌粉中起作用的是嗜酸乳杆菌、乳双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌、干酪乳杆菌等益生菌，而且只有活着的菌群才有活性，才能起到调理肠道、提高免疫的功效。不同的活菌数量影响功效。市面上从30万、50万、万、50亿、亿活菌数含量的益生菌各不相同。人体摄入数量不是越高越好，要根据厂家安全指示正确摄入。

国家高技术研究发展计划项目示范产品

武汉轻工大学专家博士科研工作站研制

1、鼠李糖乳杆菌(L.rhamnosus)：从属于乳杆菌属，是人体正常菌群之一，肠道黏着率高，定植能力强，并具有高效降胆固醇，促进细胞分裂，可起到调节肠道菌群、预防和治疗腹泻、排除*素、预防龋齿、提高机体免疫力及抗癌等重要的生理保健功能。

2、乳双歧杆菌BB-12：动物双歧杆菌乳双歧亚种Chr.HansenBB-12?世界上临床研究最为充分的双歧杆菌菌株，它在多种科学出版物中有所描述，其中多种出版物涉及人体临床研究。Chr.HansenBB-12?的保健作用已经在胃肠健康和免疫功能的许多临床研究中得到了验证。

3、发酵乳杆菌：通过紫外/可见光谱扫描发现,发酵乳杆菌JCM在发酵肉的过程中形成NO-Mb,而且在试验范围内,添加量越高,形成的NO-Mb浓度越大,当添加量为个/g(肉)时,其NO-Mb含量接近60mg/kg亚硝酸盐腌制的肉。

4、嗜酸乳杆菌：嗜酸乳杆菌不仅在胃中，它还是人体小肠内的主要益生菌。在胃中能存活的致病菌的胃部是个小型"消*车间"，这是由于胃液具有很强的酸性。

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