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原创志玲姐的童药圈
“医生，我家孩子口臭，听说用益生菌可以治疗？”“宝宝腹泻老不见好，可以用益生菌吗？”“宝妈群里有人推荐一个品牌的益生菌，说效果很好，可以长期吃吗？”“我家宝宝刚出生，听说需要用益生菌来调节身体状况，否则容易生病？”
妈妈们经常有如上的疑问，那么益生菌到底需不需要补充？应该怎样补充？今天就为大家详细讲解。
内容摘自李志玲书籍《“志玲博士”帮你越过儿童用药的28个雷区》
01
健康的宝贝不需要常规补充益生菌
其实从孩子出生开始，他的肠道菌群就在不断完善中。顺产的宝宝在分娩过程中会从妈妈的产道获得益生菌。母乳喂养的宝宝会从母乳中获得活性乳杆菌和双歧杆菌。你可能会问，那如果孩子是剖腹产或者喝奶粉长大的怎么办，需要补充益生菌吗？
答案是：只要宝宝是健康的，都不需要额外补充益生菌。益生菌不能包治百病，不推荐有事没事都吃点。
02
看不到效果？你吃对了吗？剂量够吗？
目前，国际上对于益生菌可以治疗急性胃肠炎、预防抗生素相关性腹泻和院内腹泻、预防坏死性结肠炎的证据相对充分，其他情况下不推荐常规补充益生菌。益生菌可用于早期治疗急性病毒性腹泻，布拉酵母菌和鼠李糖杆菌被列为首选推荐。
也就是说，如果服用益生菌是为了治疗或缓解便秘、口臭、咳嗽、过敏体质等，很有可能看不到什么效果。
此外，如果服用益生菌没有效果，也要思考是不是吃对了“菌种”“菌株”。而且要有足够数量的“活细菌”到达肠道才能发挥作用。所以还要回想下是否正确服用了益生菌。
益生菌的正确使用
按照说明书服用相应的剂量
温水冲服，不可用滚烫的热水
先将水温降到40℃以下，再将益生菌粉放入温水中溶解。
及时服用
益生菌粉冲泡后应在半小时内服用，以免活菌死亡；
部分益生菌制剂，如双歧杆菌三联活菌散，需冰箱冷藏保存
与抗生素同服时：
大多数益生菌应与抗生素的使用时间间隔至少2小时；
特殊的益生菌，如布拉酵母菌、酪酸梭菌和芽胞杆菌制剂，对抗生素不敏感，可与抗生素同时使用
与蒙脱石散同服时：
蒙脱石散与益生菌的使用时间最好也间隔2小时
一些特定的药物，如铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂，也不能和益生菌一起服用。因为这些药物能抑制、吸附或杀灭益生菌。
03
益生菌安全吗？
总体来说，益生菌对于健康人群是很安全的
但部分益生菌制剂，如枯草杆菌肠球菌(妈咪爱)、双歧杆菌三联活菌制剂中都含有一定量的脱脂牛奶。因此对牛奶过敏的患儿应避免服用。另外，对早产婴儿、某些患有严重疾病或免疫系统受损的人来说，使用益生菌可能有一定风险，使用之前应咨询医生衡量风险与收益。
家长要仔细阅读说明书，尤其是涉及药物成分的部分。鉴于对健康宝宝没有过多的益处，因此不建议有事没事就吃益生菌。
若确实需要补充益生菌，也应该在医师或药师的指导下服用，千万不能盲目滥用！
总结
宝贝健康的情况下不需要额外补充益生菌
顺产和母乳喂养的婴幼儿不需要额外补充益生菌
对于腹泻，优选布拉氏酵母菌或鼠李糖杆菌
相对于食品或保健品级别的益生菌，优先推荐有药品批号的药品级益生菌
益生菌不是“包治百病”的
只在治疗急性胃肠炎、预防抗生素相关性腹泻和院内腹泻、预防坏死性结肠炎时，确切有效的证据相对足一些，对其他疾病不推荐
益生菌需要温水立刻冲服
与抗生素同时使用需要至少间隔2小时，与蒙脱石散同时使用需要至少间隔1小时
注意益生菌的辅助成分
比如枯草杆菌肠球菌二联活菌、双歧杆菌三联活菌制剂中，都含有一定量的脱脂牛奶，对牛奶过敏的患儿不能使用
图片来源：Bingimages
