益生菌与婴幼儿过敏性鼻炎 [复制链接]

为什么说益生菌对过敏性鼻炎有好处？

首先，大家得知道为什么我们会患过敏性疾病。过敏性疾病主要是由于免疫调节异常导致，机制比较复杂，这里不做详细介绍了。新生儿早期免疫系统的成熟必须在外界环境的微生物驱动下完成，否则，容易导致过敏性疾病的发生。当今社会中，由于抗生素的使用、无菌食物的食用和家庭成员数目的减少，导致儿童早期感染的几率减少，从而减少了早期接触微生物的机会，以致儿童早期免疫系统的发育平衡紊乱。有学者就提出了一个“卫生假说”，认为儿童早期感染的机会越多，成年后患有变应性疾病的几率就越小。

此外，流行病学数据显示，在健康儿童肠道中发现主要以双歧杆菌和乳酸杆菌为优势菌群，患有变应性疾病的儿童肠道中以高水平梭状芽胞杆菌和低水平的双歧杆菌为主。国外有学者曾进行爱沙尼亚和瑞典的新生儿肠道菌群组成与变应性疾病相关性的研究，结果发现患有变应性疾病的儿童在其出生第1个月普遍缺少肠球菌，12个月内缺少双歧杆菌，因此提出一个合理的假说，异常肠道菌群可能导致或加重变应性疾病。

人体的益生菌菌属主要以双歧菌属、乳酸杆菌属、链球菌属、肠球菌属四大类为主要益生菌属，其中双歧菌属、乳酸杆菌属占到主导地位。人体在婴幼儿时期，体内的双歧杆菌的数量变化可直接影响婴幼儿童的身体健康，被称作：“婴幼儿健康晴雨表”。乳杆菌属中的：嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌在提高婴

幼儿免疫系统正常反应能力上显示了巨大的作用。

益生菌的作用机制是多样的，每种益生菌有其各自的途径影响机体。首先，良好的共生肠道菌群是维持肠道稳态的主要调节剂。刚才说了，异常肠道菌群可能导致或加重变应性疾病，益生菌可通过促进肠道sIgA的分泌，改善肠道免疫屏障。此外，益生菌可通过稳定肠道微生物环境和肠的渗透性屏障并增强肠内抗原的降解来减少局部免疫炎症反应。最近的数据显示，益生菌可影响单核细胞和淋巴细胞调节细胞因子的表达，从而改善过敏反应。

应用于过敏性鼻炎治疗的菌株包括嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、副干酪乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、加氏乳杆菌、双歧杆菌和克劳氏芽孢杆菌等，应用最多是还是双歧杆菌和乳酸杆菌。

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早期服用益生菌可降低特应性过敏症状

生命早期服用益生菌能有效降低IgE水平，降低特应性过敏症状，特别是对过敏高危患儿来说早期预防很重要。研究证实有效的菌株为鼠李糖乳杆菌GG株、乳双歧杆菌，体外和临床研究表明乳酸杆菌和双歧杆菌可能有协同作用。因此，使用混合菌株可能是一个有效减少婴幼儿湿疹的策略。有研究表明，母亲在怀孕和哺乳期间补充鼠李糖杆菌，能增加母乳中免疫调节细胞因子—转移生长因子（TGF）-β2的浓度，与降低婴儿湿疹有关。孕产妇益生菌干预似乎是安全、便宜，而且相对容易实施。怀孕最后两个月和母乳喂养前两个月，孕产妇补充益生菌显著降低高危婴儿的湿疹风险。